一种2009年就已经在美国禁用的抗病毒药物,终于在中国得到了安全风险提示。
国家食品药品监管总局(以下简称CFDA)20日发布药品不良反应信息通报,提示抗病毒药注射用单磷酸阿糖腺苷存在安全风险,可引起过敏性休克、呼吸困难等严重过敏反应。
事实上,美国已于2007年禁用本药的注射制剂,2009年中国国家药典委员会拟淘汰其使用,理由为“毒性大,美国已禁用注射剂,临床为阿昔洛韦替代。不过不知何故,迄今为止该药品仍在儿科临床治疗中大量使用。
儿科药滥用
单磷酸阿糖腺苷是一种人工合成的腺嘌呤核苷类抗病毒药,临床用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。
不过,在我国注射用单磷酸阿糖腺苷更多地被用于儿科用药上,记者在《临床药师网》上发现,有医生称很多医院将该药用于儿童上呼吸道感染治疗,并且属于一线用药。
广东先强药业有限公司在宣传这款药的代理优势时,是这样描述的:单磷酸阿糖腺苷是《儿科药物手册》收载品种,是儿科广谱抗病毒一线用药,是儿科治疗呼吸道病毒感染的首选药物,水痘-带状疱疹病毒感染特效药,此外先强药业自产原料(专利)、纯度高,适用科室广、上量快空间大,属于医保乙类、市场占有率全国第一,有大量学术支持。
虽然先强药业生产单磷酸阿糖腺苷的营业收入并无具体数据,不过从众生药业的收购报告书中可见端倪。2015年3月23日,众生药业以12.7亿收购广东先强药业有限公司97.69%股权。收购报告书显示,先强药业重点为抗病毒类、抗生素类、产科类和心脑血管类化学药。
2014年,先强药业实现净利润6026.11万元,相比2013年的9453.59万元,同比下滑36.26%。对于2014年先强药业业绩下滑的原因,收购报告书中解释称主要是由于先强药业GMP改造期间仅将注射用单磷酸阿糖腺苷委托加工,其他产品生产销售受到影响所致,2014年底相关生产开始恢复。这意味着单磷酸阿糖腺苷支撑着先强药业的绝大部分净利润。
此外,记者通过CFDA的药品数据查询系统中查询到,国内共有26家制药企业生产单磷酸阿糖腺苷。除了广东先强药业之外,还有武汉华龙生物制药有限公司、四川科伦药业股份有限公司、南京海辰药业股份有限公司、华润双鹤药业股份有限公司、海南中化联合制药工业股份有限公司、甘肃成纪生物药业有限公司、广州一品红制药有限公司、海口奇力制药股份有限公司、国药一心制药有限公司、吉林敖东洮南药业股份有限公司、河南辅仁怀庆堂制药有限公司,均为上市公司或上市公司的子公司。
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